癌症5年生存率30,癌症几年内不复发不等于治好

癌症五年不复发就算治好了吗,肿瘤患者该怎么选择治疗来提高生存期,癌症五年生存率可以理解为某种癌症经过治疗后

5533美高梅官方网站 6

癌症五年不复发就算治好了吗?当然不是!真正意义上的治愈,就是永远不再复发了(将来得了另一种癌症那是另一回事,不能算到这种癌症的头上)。但医学上很难做到对病人终生的随访,而且关键是医学上总结治疗成果,也就是疗效,如果每一个病人都在随访到他死亡的那一天(包括各种原因引起的死亡,也包括自然死亡),要想知道一个病人是不是一直没有复发,当然就得一直随访到他离开这个世界的那一天,这是不现实的,如果这样的话,就没法统计治疗成果,即便可以统计,也要等非常长的时间,比如某个病人治疗后活了三十年因为某个其他疾病死亡或自然死亡,那得等到三十年以后才知道他是不是癌症复发了,这显然不现实也不利于医学上及时的统计和总结研究数据,因此,医学上常常遵从概率原则,医学某种意义上就是概率科学,由于多数癌症在治疗后,如果五年后没有复发,那么这个病人复发的可能性是非常小的(不是绝对肯定不会复发,但可能性很小),在这种情况下,如果我们将存活了五年没有复发,将这个做为一个节点,那么五年生存率就基本相当于治愈率。

不久前,国家癌症中心全国肿瘤防治研究办公室发布了我国以人群为基础的癌症生存数据,这则“我国发布最大规模癌症生存数据汇总分析”的新闻引发网络热议。那么,肿瘤患者该怎么选择治疗来提高生存期?肿瘤医生应具备怎样的“带瘤生存”新理念?请听专家解读——
5年生存率30.9%
“五年生存率”即某种肿瘤经过各种综合治疗后,生存五年以上的比例。通常,各种肿瘤根治术后五年内不复发,再次复发的机会就很少了,故常用五年生存率表示各种癌症的疗效。
据了解,此次发布的研究报告纳入13.9万个病例,来自全国17个统计数据达标的癌症登记处。所有病例于2003~2005年间诊断,随访至2010年年底。通过全部癌症联合统计及26种不同癌症的分别统计,制定地区特异性寿命表,从而计算出癌症患者年龄标准化相对生存率。研究发现,我国年龄标准化后的全部癌症5年生存率为30.9%,女性的生存率总体高于男性。
从数据上看,我国癌症的整体生存率仍处于较低水平。临床实践表明,癌症病灶的完全缓解有时并不等于患者有良好的结局。对此,欧阳学农认为,今后,随着新的治疗理念逐渐应用于肿瘤临床,以提高患者生活“舒适度”为治疗目的之一,癌症患者生存期会明显延长。
欧阳学农举例说,一些肿瘤患者被癌痛折磨得死去活来,这时,最着急的不是肿瘤能否治好,而是缓解疼痛,提高生存质量。“普通的吃饭、行走的动作,对一些肿瘤病人来说是极大的奢侈。”他指出,肿瘤发展到晚期,大多患者不再企求根治,应进行规范、适度治疗,使癌症在体内与人“和平共处”,从而延长患者生存期。“带瘤生存”的目的,在于人体和肿瘤之间处于一个相对平衡的状态,让癌症也变成像糖尿病、心脏病等普通慢性病一样,在体内与人“和平共处”。这样,人体仍会具有一定的免疫力,患者也因此一般状况良好,甚至可以独立生活和工作,病情在一定时期内稳定并趋于好转。这样不仅能减轻家庭的经济负担,提高生存质量,还能延长生存率。
多种癌症“面面观”
汇总数据显示,女性乳腺癌的生存率最高,其次是结直肠癌,胃癌,食道癌,肺癌及肝癌的生存率较低,分别为16.1%及10.1%。“只要条件允许,就应当进行彻底的手术切除。”欧阳学农认为,迄今为止,虽有不少新的手段涌现,但恶性肿瘤疗效尚未有突破性进展,所以生存期总体不高。
肝癌生存率显示仅10.1%,在农村地区死亡率排名第一,有些患者在面对肝癌时采取盲目过度治疗的方法,甚至有些人放弃治疗。事实上,部分肝癌是可被遏制的,可主要采取以手术切除肿瘤为主的综合治疗方法,在手术切除后,根据不同的病情采用其他的治疗方法,提高远期生存率、降低癌症的复发率。
肺癌是全球第一大恶性肿瘤,报告数据显示生存率仅16.1%,就是因为它很难早期被发现,但早期采用外科手术为主的综合治疗手段,是可以做到临床治愈的。中晚期病人可以通过手术、放疗、化疗等手段,在术后并采取放化疗、中医药等治疗手段以防止复发,能够获得较多长期生存机会。
女性乳腺癌生存率最高,相对其他癌症,其生长较慢,容易早期发现,有很大的诊断和治疗空间。如今,乳腺癌的治疗由外科治疗为主逐渐转变到手术、化疗、内分泌治疗、生物治疗和放射治疗等综合治疗,许多新的理念不断导入肿瘤的临床治疗中,早期乳腺癌的复发和死亡率显著降低。
欧阳学农一再强调,肿瘤治疗应“规范化”“个体化”。癌症病人很难用单一的治疗方式治愈,需采用“鸡尾酒理念”,把生物治疗与外科手术、放射治疗、局部高温、局部冷冻、局部化疗及栓塞等新技术相结合,针对具体病人制定个性化综合治疗方案,即根据病人不同病情决定相应的治疗策略——即“以病人为本”,提供合理、廉价的治疗方案,这样就可以最大程度的提高疗效和病人生活质量,增加生存率。
癌种也有“国家差异”
除生存率之外,癌症的种类构成也存在着国家差异。在发达国家,前列腺癌、乳腺癌占多数,而在中国,肺癌、胃癌、肝癌等癌症更为常见。目前中国发病率和死亡率最高的癌症是肺癌,这与中国日益严重的空气污染有很大关系。
专家介绍说,全世界癌症5年生存率最高的国家是加拿大,100个加拿大癌症患者中,有82个在接受治疗后可以生存5年以上,而手术5年后,癌症的复发率也大大降低。除加拿大外,日本、澳大利亚和大部分西欧国家癌症患者的生存率也很高,普遍都在70%以上。中国、印度、阿尔及利亚等国属于癌症生存率较低的国家。
“癌症患者的生存率与社会的医疗水平及科研水平密切相关,在这方面,中国显然落后于发达国家。”欧阳学农认为,尤其农村患者癌症的生存率为21.8%,仅约为城市患者的一半,更是迫切需要加强公共医疗服务的投入。
如何提高各种癌症患者的生存率仍是全球难题。欧阳学农认为,提高癌症生存率,更提倡“早预防、早发现,早治疗”,健康人群要注意定期体检,特别是容易忽视的便常规、肛检、胃镜、妇科、乳腺检查等。确诊癌症的患者,不要一味强求“高难度”技术治疗,应在正规医院专业医生规范化治疗的前提下,一是心态要好,二是要多锻炼身体,定期复查,活得久,活得好,回归到医疗存在的价值本原。同时,考虑通过中西医相结合治疗来改善肿瘤患者生存质量、延长患者生存时间,改善肿瘤病人并发症、化疗、放疗的毒副反应,提高化、放疗疗效和病人治疗的耐受性。
此外,晚期癌症患者参加新药临床研究也不失为节约费用,提高生存率的一个重要方法。因受传统观念影响,不少人认为试药就是拿人做实验。欧阳学农介绍说:“有些晚期恶性癌症没有更好的治疗方法,新药临床试验不仅给患者提供了一个免费治疗的机会,又增加了患者可能治愈或提高疗效的机会,特别是新疗法可能比标准疗法更安全或更有效。”因此,他建议这类患者积极参与临床试验,从新疗法中得到目前国际上最好的治疗,或者是可能比常规治疗更先进的治疗,提前得到治愈的机会。
链 接 癌症的“十二点”征兆
1.身体任何部位没有受过外伤而出现自发性溃疡,1个月以上不愈;
2.身体任何部位出现肿物,且逐渐增大; 3.不规则阴道流血或白带增多;
4.乳房内肿块或乳头排出血性液体; 5.有吞咽梗阻感或胸骨后烧灼感;
6.有进行性食欲减退,上腹部不适; 7.干咳或痰中带血;
8.有鼻血,单侧鼻血或后吸鼻涕带血; 9.便血或排便异常,无痛性血尿;
10.进行性加重的头痛,特别是伴有呕吐及视觉障碍;
11.持续性声音嘶哑,黑痣迅速增大或破溃出血;
12.不明原因的进行性体重减轻。

癌症不是不治之症,相反早期癌症治愈率还很高,而且分期越早,治愈率越高。在与医生交谈时,你可能听说过癌症治疗中常出现的「五年生存率,十年生存率」的说法,那么问题来了,五年生存率是什么,只能活5年了吗?医学上常采用“五年生存率”来评价癌症的治疗效果。但患者或家属听到五年生存率,会误认为医生的意思是得这肿瘤只能活五年,这显然是不对的。
什么叫五年生存率?
五年生存率是临床上用来反映某种癌症严重程度、进展快慢或凶险程度的一个指标,在医学上也用这个指标来评价癌症治疗效果。五年生存率是个统计学概念,通俗地来说,癌症五年生存率可以理解为某种癌症经过治疗后,生存五年以上的患者占的比例。
实际上被确诊癌症后,活到五年以上的人随处可见,而且越是活得长,再次复发的机率也越低,生存率还可以提高。
为什么选择五年作为标准呢?
癌症之所以难以治愈,是在于它会扩散和转移。据五年生存率统计,癌患者活不到五年,大多并非手术或治疗不成功,而是在治疗前已经转移或残留在体内的癌细胞经过一段潜伏时间,又在重新增殖或通过淋巴和血管在别处形成新灶。
所以当医生告诉患者,病灶部位癌肿已经全部切除,手术相当成功。这还不能算治愈,只能说病情得到缓解和控制。只有当癌症患者经过治疗后生存时间超过五年,又无任何复发迹象者,才可以认为临床治愈。
所以治疗后5年内不复发,再次复发的机会就很少了,而是意味着已接近治愈,故常用5年生存率代表癌症的疗效。
别拿概率的事往自己头上套
“哎呀,我只有30%的5年生存率,完了……”这种是不对的想法。
五年生存率只是一个统计概念,并不指某个患者的生死结局。概率是对总体而言,五年生存率只是一个对总体人群的预估、预期,对于个体、对于概率的事,不要往自己头上套。
虽然是同一种肿瘤,但每个人还是有个体差异,即使五年生存率仅有5%的胰腺癌也有可能术后生存五年以上,如果发现的早你也有可能成为那5%,因此面对肿瘤不要盲目恐慌或者轻易放弃治疗。
抗癌管家整理

比如,某个癌症五年生存率是50%,也就是说,这种癌症经过治疗后有一半人至少能活过五年(再次强调,不是只能活五年),按照老百姓的话也可以理解为治愈率是50%。肯定有人会立即跳出来说,五年就算是治愈啊?难道就只活五年么?这算哪门子治愈?你看,又误解了吧,别急。癌症在进行治疗后,如果不复发当然就算治愈了,但复发概率是永远存在的,不可能完全避免,关键是复发的概率大小。癌症的复发多数发生在根治性治疗后两至三年内,两三年后复发就很少了,而五年或十年以后就更少有复发的(记住,“少见”不等于“没有”),所以如果随访超过五年或十年没有复发,之后复发风险就很小了,医学上就基本可以认为是治愈了,五年或十年是复发的关键坎,跨过这个坎,就基本算是安全了。

不过医学不是神学,基本安全不等于绝对安全,所谓治愈只是相对的,不是保证以后肯定不复发,不是保证肯定长命百岁。你想一想,五年或十年后,现在没得病的所谓健康人也难保将来某一天会不会得癌症,更何况五年或十年后的所谓复发也许得的是另一种癌症,不能归到现在得的这种癌症身上,以后又得了另一种癌症,这个不能算复发。但有的人就非要求个百分百保险,如果一定要钻牛角尖,那么这世界上没有任何一种疾病是可以真正治好的。任何小病都不能保证治好,因为以后还有再得的可能性。我们不能纠结于低概率事件,早上出门,晚上能不能保证活着回来也不是百分百的,难道你就不出门了?世上哪有绝对之事?所以,要正确理解医学上所说的治愈。医学本质上是概率学科,无法保证每个人,无法保证绝对的百分百,否则就成了玄学神学。倒是有很多江湖术士骗子宣称可以治好所有病,保证不复发,你信吗?有的人还真信,那就等着上当受骗吧。所以,医学上并不轻易用治愈这个词。

为什么有的癌症用五年生存率有的癌症用十年生存率?这是因为不同的癌症恶性程度、发展速度、治疗和预后各有不同。比如有的癌症恶性度低,治疗效果非常好,随随便便多数病人都能活过五年,只有用十年生存率才能反映出不同病人的远期疗效差异。

5533美高梅官方网站 1

大量临床调查,癌症患者如果能生存5年以上,发生复发和转移的仅占10%。癌症五年不复发就意味着已接近治愈。

癌症五年生存率系指某种癌症经过各种综合治疗后,生存五年以上的比例。不少癌症患者经过手术切除、局部放疗和全身化疗之后,从表面上看,精神、饮食、休息都不错,能够像正常人一样工作和生活,生化指标、X线、超声甚至CT检查也发现不了任何异常,但在3年或5年后可能又出现肿瘤复发或转移。这是因为残留在体内的癌细胞经过一段潜伏时间,可在一定的内因和外因作用下重新增殖形成癌症,这种情况称为复发。

5533美高梅官方网站 2

复发大多发生在根治术后三年之内,约占80%,少部分发生在根治后五年之内,约占10%。所以,各种肿瘤根治术后五年内不复发,再次复发的机会就很少了。所以临床上一般认为,癌症病人经过治疗后生存时间超过五年,又无任何复发迹象的,可以认为治愈,但不等于万事大吉,从此就可高枕无忧。为了防止复发,肿瘤的治疗时间都比较长,需进行综合治疗。

正确的态度是定期请医生根据症状和癌症扩散的规律进行检查,这样即使有了复发,也能早期诊断,及时治疗。所以,在治疗后五年期内及其后,需要定期复查,积极配合医生治疗,才可使自己健康长寿。所有癌症病人都应注意保持心情愉快,精神放松,避免长期、过度的精神紧张和不良刺激。

癌症患者接受治疗后有个治疗,也就是很多人常说的五年生存期,癌症五年生存期是个什么概念。癌症患者是否熬过五年就算治愈了?针对这些问题很多患者并不了解,我们来详细的了解下。

什么是癌症五年生存期:

癌症病情的发展是有一个时间限制的,一般癌症接受正规的治疗后,医生会嘱托患者定期进行身体检查,一般术后的患者检查会比较频繁,病情如果得到了控制,随着时间的推移,每年检查的次数会缩小,当患者从患癌症治疗痊愈后的五年后,如果病情没有继续发展我们就这是癌症的五年生存期,从此以后患者不必频繁的检查身体,五年生存期是针对癌症治疗的一个判断,提示预后良好。但是需要注意的是,五年内没有再次复发不等同于五年后癌症不会复发。因此对于五年后的癌症患者也不要每年定期做身体检查,确保癌症不再发生。

5533美高梅官方网站,附注:肺癌、肝癌癌症的五年生存期

肺癌:早期,晚期。

肝癌:早期,晚期。

5533美高梅官方网站 3

如何提高癌症五年生存期:

1)及早手术:

发现癌症及早手术是提高患者五年生存期最有效的方式,越早期发现的癌症治疗效果越好,很多早期的肺癌、肝癌都可以通过手术完全治愈。

2)手术中预防:

发现肿瘤手术中的处理也很关键,在处理肿瘤与周围正常组织时一定要防止癌细胞污染正常组织,手术中避免挤压肿瘤。尽可能的减少手术中血液流失,混有癌细胞的血液污染也是导致癌症复发的一大因素。如无法达到创面清除要进行微波固化,冷冻等方式正确处理。

3)术后护理定期随访:

癌症切除后术后常规的放化疗外,定期的随访检查也是提高五年生存期的关键。

如果是癌症五年不复发,说明复发的概率小了,接近正常人得病可䏻机会。十年后,如果你是那个乳腺癌你复发可能就和正常人的百分之零点五一样的。

人们寿命越来越长,我们不知道会发生什么事也不淸楚是否患癌,生命越长,得病概率越大。就像许多黑天鹅会随着时间延长将于我们相遇。得病有时也会是运气。基因突变是我们自身土地土壤有了问题,地瓜地瓜出了土豆。

其实既便是十年不复发的病,只是医学上解剖学上临床治愈。不好细胞在没有大量聚集是没有办法证明的。

但是癌细胞存在和死亡虽然同伴相随,也是可以分享生命存在。癌细胞许是你管教不了的坏孩子,你会为你拥有的坏孩子选择自杀嗎,也许有,也许没有。

癌症也许定位慢性疾病该来总会来。既便是五年复发了仍可以继续存在,不要说十年了。每五年医疗发展是巨大的。相信科学倡明和发展,五年十年的患病生存率,也是一个心理魔咒。

我就是患癌近十年了,我得病后,和医院医生讲,我要健康活到88岁!医生讲,“哼哼,要求不高嗎”,得病是身体,让灵魂放飞,身体会慢慢跟上。我们努力了,五年,十年继续努力。我的精彩生活从此开始。人不要过份纠结什么复发什么五年生存率,这是医疗统计数据,我们是人,不是数据生活。我就是那个只有百分之二十的治愈里,百分之二十的人。好好活着。

5533美高梅官方网站 4

在临床上,经常会听到医生向病人及家属交代病情时会提到五年生存率。但不少人听到五年生存率的说法,往往误认为患者只能活五年了,五年是个大限。并且,如果五年生存率只占百分之三十的话,患者是否能侥幸在这范围之内都是问题。这种观点显然是不对的。

但带着这种疑虑,患者往往会惶恐不安。虽然生老病死是大自然的客观规律,但人都不希望有死期的预警,没有比知道自己将死更可怕的了。那么,五年生存率到底是什么呢?又该如何使用?本文将带简单介绍一下医生口中的五年生存率究竟是个什么概念。

什么叫五年生存率

医学界为了统计癌症病人的存活率,比较各种治疗方法的优缺点,采用大部分患者预后比较明确的情况作为统计指标,这就是医生常说的五年生存率。

5533美高梅官方网站 5

5533美高梅官方网站 6

携康长荣的医疗顾问介绍,通俗的来说,五年生存率是一个统计学概念,可以理解为某种癌症经过治疗后,生存五年以上的患者占得比例。比如1000位III期直肠癌患者接受了相同的手术治疗后,经过5年的随访,有500人还存活,而其他500人有一部分可能出现转移和复发而去世,那么家医院这种方法治疗III期直肠癌手术治疗后五年生存率为在50%。

因此,五年生存率可以作为一种预测,但统计一般需要较大的样本量,才有预测的意义。术后五年之内,一定要巩固治疗,定期检查,防止复发,即使有转移和复发也能及早治疗。另外,也有用三年生存率和十年生存率表示疗效的。

为什么选择五年作为标准?

因为肿瘤患者虽经过治疗,但在一两年内仍处于不稳定状态,也就是说复发率和死亡率均比较高。三年后处于相对稳定期,其复发率和死亡率比前两年明显降低,患者生存的希望愈来愈大,可被认为基本治愈。因此临床上无论实施哪种方案均采用五年生存率去评价治疗效果和判断患者的预后。五年生存率愈高,说明治疗效果也愈好,其预后也愈理想。就肿瘤根治术的病人而言,转移和复发大多生在根治术后三年之内,约占80%,少部分发生在根治术后五年之内,约占10%。所以,各种肿瘤根治术后五年内不复发,再次复发的机会就很少了。因此医学上常用5年生存率代表癌症的疗效。

五年生存率怎么用?

通过统计五年生存率这个客观的指标,肿瘤学家可以掌握肿瘤的恶性程度、对比不同方法的治疗效果,最终得出最好的治疗方法,同时也可以对预期生存进行评价。

评估预后:

同样是肿瘤五年生存率差别却这么大,这与肿瘤的生物学行为和治疗手段密切相关。比如说治疗效果差的胰腺癌五年生存率在5%左右,治疗效果好的分化型甲状腺癌五年生存率可达90%以上。

此外,每种肿瘤的恶性程度不一、肿瘤发现时的分期很大程度影响了肿瘤患者的预后。比如,由于日本有着较为完善的医疗体检制度,日本人每年都要做体检,因此很多疾病可在早期诊断治疗。胃癌在中国仅有27.4%的五年生存率,在美国是28%,而在日本却高达71.2%。

对比治疗手段:

毫无疑问,五年生存率高是某种方法有效最强有力的证据。那些各种民间偏方、传言号称治疗、治愈肿瘤的人,他们若拿不出五年生存率来证明他们的疗效,一律可以视为空口无凭。

随着治疗手段和理念的进步,不少肿瘤的五年生存率得到显著提高,例如对传统放疗不敏感的肉瘤类恶性肿瘤,质子重离子治疗能够显著的提高五年生存率。

别拿概率的事往自己头上套

五年生存率只是一个统计概念,并不指某个患者的生死结局。概率是对总体而言,五年生存率只是一个对总体人群的预估、预期,对于个体对于概率的事,不要往自己头上套,“哎呀,我只有30%的概率或五年,完了,完了”这种是不对的想法。虽然是同一种肿瘤,但每个人还是有个体差异,即使五年生存率仅有5%的胰腺癌也有可能术后生存五年以上,如果发现的早你也有可能成为那5%,因此面对肿瘤不要盲目恐慌或者轻易放弃治疗。

本文部分数据来源于网络 浙江诸暨普安中医院 罗子鸣 整理